AŤ MŮŽOU

K profesi laktační poradkyně mě přivedl mě můj vlastní příběh, kdy syn po porodu málo přibíral, a tak nám zavedli pravidelné vážení a vyslechla jsem si celou paletu rad. Stres z oddělení šestinedělí trochu opadl doma, ale stále nebylo přibírání ideální. Informace a rady od okolí, včetně pediatra, se hodně různily. Po této zkušenosti jsem se rozhodla pro kurz laktačního poradenství.

Více na:

https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/odbornici/hana-david/

"Na “divokém západě” se ženy ozývají spíše až ke konci těhotenství, neznají benefity kontinuální péče. Já ale potřebuji ženu z těhotenství znát, abych pracovala komplexně.

Jsem ve spojení se zdejšími dulami, které v kraji působí již dlouho, ale žádná komunitní PA tu nebyla. Rodiny nevědí, co porodní asistentka dokáže poskytnout."

Více na:

https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/zdravotnici/katerina-hruba/

Šestinedělí proběhlo s kontrolou PA, kterou jsem nakonec sehnala. Byla to neskutečná pohoda, zkontrolovala nás všechny, zvážila a změřila dceru na mou žádost, zkontrolovala poporodní poranění, prsa i zavinování dělohy. Ptala se mě, jak se cítím já a jak se chová miminko. PA totiž má čas se věnovat ženě, ptát se, pozorovat ji v jejím prostředí, kde se cítí dobře.
Více na:
https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/odbornici/petra-kamenska/

"Při porodu doma hořely svíčky, které zapálila má starší dcera, můj muž stále opakoval, že je hrozně zamilovaný a PA s dulou zvládly úžasně kontrolovat, co se děje. Měly jsme tak s druhou dcerou nádherný, až magický start, kdy jsem ji z náručí v podstatě nepustila tři dny. To uvědomění, co všechno spolu dokážeme, bylo skvělé. Je úžasné, že máme k dispozici medicínskou péči, pokud je potřeba. Ale stejně důležité mít i možnost volby, porod je na nás, rodíme své vlastní děti, tak prosím: Ať můžeme! "
Více na:   https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/rodice/marta-drimal-ondrackova/

„Nastalo tolik nepříjemných situací, že už pro mě bylo v určitý okamžik nemožné v tom prostředí porodit a umím si představit, že kdyby se někdo doslova handrkoval za mě, mohl mě ušetřit stresu a vše mohlo dopadnout lépe."

Více na:
https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/rodice/johana-sedlackova-vamberska/

V Austrálii jsou v nemocnici skupinky porodních asistentek, kdy se během těhotenství žena potká např. se 4-5 různými PA, jedna z nich ji pak provází u porodu. Je to výhodné kvůli zastupitelnosti. Ženy, které v Austrálii odejdou z porodnice domů, jsou následně doma navštíveny PA přímo z porodnice. Až po několika návštěvách doma je žena kompletně propuštěna z nemocnice.
Více na:
https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/zdravotnici/marketa-scott-gasparova/

"Porodní asistentka u čtvrtého porodu prováděla potřebné kontroly, ale většinou jen držela bezpečný prostor. Chytil jsem dceru do rukou, což byl neskutečný zážitek. Byli jsme u porodu Diny celá rodina. Po porodu však dcera ztrácela na váze a právě porodní asistentka dokázala identifikovat problém s dceřinou uzdičkou, kvůli které se jí nedařilo přisát, a pomoci správnému kojení."
Více na www.atmuzou.cz

"Přála abych si, aby si lidé, kteří u nás rozhodují o legislativě a pravidlech v porodnictví, prohlédli projekty jako je Ať můžou a podle toho se rozhodovali. Ráda bych taky vzpomněla na jednoho vědce a porodníka z Bratislavy, co působil roky ve Švédsku. Jeho krásná věta zní: Tak, jak se k dítěti chováme k těhotenství, při porodu a po něm, tak se ono samo bude chovat k sobě a ke světu."

Více na www.atmuzou.cz

"Uvědomil jsem si, jak moc je obor porodnictví ovládán muži, kteří snad nikdy rodit nebudou. Proto jsou důležité PA a jejich kontinuální péče jako přirozená součást systému. Věřím, že pokud dojde k určitému narovnání rolí, vztahů a kompetencí, budou z toho profitovat hlavně ženy-rodičky a naše děti. Potažmo pak celé rodiny a společnost. I proto je nutné k tématu upřít pozornost a energii."

Více na: www.atmuzou.cz

"V celém systému dnes chybí péče o zdravotníky. V ČR se tento aspekt práce teprve rozvíjí, už vznikají první supervizní skupiny, kde zdravotníci mohou ventilovat emoce, které řeší a i u nich samotných mohou být zdrojem traumatu. Psychologická podpora zdravotníků v ČR velice chybí... " Více na:  https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/zdravotnici/

Pozitivní zážitek z porodu ovlivní celou rodinu i naladění, s jakým vstupují do další etapy života. Čatější přítomností PA u porodů je možné předcházet traumatům a postupně měnit přístup k porodu.

Více na: www.atmuzou.cz

Snažím se při své práci do znalostí PA v porodnicích vracet manuální zručnost a staré dovednosti, včetně právě bylinné napářky. Ženy potřebují dotek, objetí PA, výběr polohy, naslouchání. Snažím se PA zvyšovat kompetence tak, aby rutinně nevolaly lékaře, ale využily vlastních znalostí a dovedností.

Více na: www.atmuzou.cz

„Chodila jsem k PA na porady a povídaly jsme si. Nemusela jsem chodit tak často ke gynekologovi. Na konci těhotenství chodila PA ke mně domů, nemusela jsem už nikam cestovat, což bylo velice příjemné. Byla i u mého porodu, kde vytvářela bezpečný prostor, nijak do procesu nezasahovala, kontrolovala mě jen velice jemně."

Více na: www.atmuzou.cz

„Aby ambulantní porod proběhl co nejlíp, abych měla potřebnou sebedůvěru a klid, využila jsem služeb komunitní PA, která po příjezdu z porodnice navštívila doma. Věděla jsem, že za mnou přijde proškolená zdravotnice, profesionálka. Zároveň jsme si mohli užít intimitu doma v posteli. Přišla pak ještě třikrát během šestinedělí, aby zkontrolovala mě i dítě, mou psychiku. Tahle péče pro mě byla velice důležitá. Při poslední návštěvě jsem byla ujištěna, že se na PA mohu i dál kdykoli obrátit. Normálně bych se s nějakou péčí a kontrolou setkala až po šestinedělí."

Více na: www.atmuzou.cz

„To, jak náročné může být šestinedělí, je stále tabu. Ženy jsou mnohdy unavené po porodu, z péče, jsou plné nejistoty. Navíc žijí v izolovných rodinách, kde chybí podpora širší rodiny a zkušenějších žen. Zůstávají samy se svými strachy a dezinformacemi z okolí. "

Více na www.atmuzou.cz

To, jak náročné může být šestinedělí, je stále tabu. Ženy jsou mnohdy unavené po porodu, z péče, jsou plné nejistoty. Navíc žijí v izolovných rodinách, kde chybí podpora širší rodiny a zkušenějších žen. Zůstávají samy se svými strachy a dezinformacemi z okolí.  

Více na: www.atmuzou.cz

„Obor porodní asistence stojí na třech věcech: je to celoživotní vzdělávání, dobrá regulace a nastavení podmínek, jak to společnost vlastně chce, plus kvalitní profesní organizace. 
Zásadní je vzdělávání, u nás je stále neefektivní. Třeba v Kanadě v otevřené učebně byly všechny možné nálezy, učebna stále otevřená, vzdělávání PA je tam vedené mnohem více prakticky."

Více na www.atmuzou.cz

„Nejde zdaleka jen o těhotenství, ale jde o antikoncepci, menstruaci, předporodní přípravu, ví o ženě všechno důležité z hlediska reprodukčního zdraví, ale i co se týče rodiny a financí. Je to “sage femme”, čili moudrá žena, ne porodní asistentka jako v češtině, kde to evokuje pomocnou druhořadou pozici. Sage femme spolupracuje s profesními organizacemi, má za sebou několikaleté zdravotnické vzdělání. Často si prošly prací v nemocnici a následně si otevřely svou praxi.”

Více na: www.atmuzou.cz

„Mám smlouvu s vyškovskou porodnicí, kam léta doprovázím své klientky, je vidět, že systém jde měnit i ze spodu, ženy zde přicházejí se svými porodními přáními, doprovází sem čím dál víc PA."

Více na: www.atmuzou.cz

Péče v domácím prostředí a první dny po porodu jsou zásadní i pro rozvoj kojení. Většina PA pracuje rukama, očima a ušima. Naslouchá vás, pozoruje, ohmatává. Přeju si pro vás, ženy, pro naše dcery, aby se služby PA staly standardem a nebyly z naší porodní péče vynechávány.

Více na: www.atmuzou.cz

"Jen málo zdravotníků se věnuje ženám po porodu i po pohybové stránce. Po zkušenostech se svými vlastními porody jsem se na to zaměřila. Mnoho žen trápí záda, povolené pánevní dno, břišní svaly. Lékaři často říkají, že je to normální a samo se to spraví, což nemusí být pravda.

Přebírám si klientky od dul a PA, které trápí například právě diastáza. Spolupráce s PA je pro mě zásadní, protože mají informace o průběhu celého těhotenství a porodu."

Více na: www.atmuzou.cz

"Nemám smlouvu s žádnou porodnicí, často jsem pak lékaři vnímána jako dula. Kdyby byly smlouvy s porodnicemi častější, mohla bych lépe využít polohování, rebozo a chránit hráz i při samotné korunovaci. V tyhle momenty však musím své komeptence předat nemocniční porodní asistentce právě proto, že mezi mnou a porodnicí není institucionalizovaná spolupráce. Péče založená na vědeckých důkazech v našem porodnictví stále chybí. Přála bych si aby se obojí změnilo."

Více na: www.atmuzou.cz

„Téma rovnosti žen a mužů má v ČR velké rezervy a to se týká i porodnictví.
Z evropské (Evropská ženská lobby) i světové (OSN) jsme dostali doporučení na změnu, ale u nás v postkomunistické zemi je systém stále velice paternalistický. Na ministerstvu zdravotnictví, v nemocnicích i na univerzitách jsou na rozhodovacích pozicích muži."

Více na: https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/odbornici/ivana-antalova/

"Chtěl jsem, aby byla u porodu přítomna nějaká zkušená žena. Proto byla porodní asistentka jasná volba. Když jsme jí vybírali, museli jsme být oba se ženou v souladu, vybírali jsme z více možností. Je to člověk, na kterého se chci spolehnout a jemu důvěřovat. Já jsem ten, kdo drží ten prostor a má jej opečovat, proto potřebuji vědět, že na ženu a průběh porodu dohlídne zkušený zdravotník a profesionál."

Více na www.atmuzou.cz

"V Dánsku je péče PA hrazená pojištěním zhruba od poloviny těhotenství. Není to hypertrofická péče, je daleko méně stresující a invazivní. Lékař vstupuje do předporodní péče pouze dvakrát, kdy se koná ultrazvuk. Vše je jinak v režii PA, včetně porodu, kdy je lékař pouze pojistkou pro případ nějaké patologie. Což je za mě ideální varianta. České ženy mají bohužel stále tendenci PA podceňovat a vidí lékaře jako záruku toho nejlepšího porodu."

Více na: www.atmuzou.cz

„Zásadní pro porod je prostředí. A většina z nás, co jsme se narodili v Čechách, jsme se nenarodili do podmínek plných bezpečí a důvěry. Jako otec 4 dětí mám i svou zkušenost. Tři děti se narodily v porodnicích, kde byl člověk najednou sám proti mašinérii celé instituce. Vždycky mi chyběla podpora zkušeného staršího člověka, který poskytne podporu a který zná prostředí. Někdo, kdo by byl na místě hlavně lidsky."

Více na www.atmuzou.cz

V Německu je rozšířená péče PA: tzv. Hebamme je v Německu základ stejně jako kontinuální péče. Péči PA si Zuzana sama užila jako klinetka. “Mně osobně se líbila možnost vyšetření PA v těhotenství, kdy odpadlo dlouhé čekání u lékaře. PA v rámci pojištění využívají i akupunkturu a v rámci šestinedělí je péče hrazená, dokud žena nepřestane kojit. Po šestinedělí jsou pak pojišťovnou hrazené kurzy s pánevním dnem,” popisuje rozsah hrazené péče Zuzana.

Více na: www.atmuzou.cz

Seznamte se s projektem Kde je moje porodní asistentka od viceprezidentky UNIPA Terezy Zachové.

Více na:

https://naporoduzalezi.cz/atmuzou/zdravotnici/tereza-zachova/

„Vybrala jsem si dvoučlenný tým porodních asistentek, což je v Brazílii normální. Měla jsem s nimi smlouvu, že já jako žena-rodička mám plnou zodpovědnost za sebe i dítě. Porodní asistentky jen doporučují a vedou. Přijetí zodpovědnosti je důležitý moment."

Více na www.atmuzou.cz

"PA v Německu začíná pracovat již od data, kdy žena zjistí, že je těhotná, a končí odstavením od kojení. Péče je tudíž kontinuální. Dělá poradny, odběry krve. Na ultrazvuk posílá na specializované pracoviště, ale vše může být v její gesci." Více na: www.atmuzou.cz

„Jsme všichni prisoners of protocols, není čas nové ani staré normy reflektovat. Všichni jsou zavalení prací a nedostatkem času. Všude na světě navíc chybí ve zdravotnictví personál. Ženy v politice by to mohly změnit. Žena která si prošla žonglováním mezi kariérou, rodinou a péčí o sebe má jiný náhled na to, co je v životě důležité."
Více na: www.atmuzou.cz

Je nutné, aby se spolupráce mezi oběma světy zlepšila. Odpadl by zbytečný pracovní stres a péče o ženu a dítě by se zkvalitnila.Chybí pro to i podpora ze strany státu či pojišťoven. Je nutná komplexní změna. Měli bychom se inspiraci hledat ve státech jako je Anglie nebo Německo."

Více na www.atmuzou.cz

Systém českých porodnic znamená odchod 3. den po porodu bez jakékoli individuální péče během šesti krizových týdnů, než jde opět ke gynekologovi. Myslím si, že kdyby pojišťovny uzavíraly s porodními asistentkami smlouvy, byla by péče mnohem dostupnější a žádanější. Mnohé ženy ani nevědí, že ta možnost dnes existuje.
Více na www.atmuzou.cz

S porodními asistentkami spolupracuji roky, v rámci ambulance i konzultací. Všem pacientkám doporučuji mít vlastní porodní asistentku, už proto že je pak v porodnici fajn mít po ruce někoho, kdo vás zná a kdo za vás obstará komunikaci se zdravotníky, je pak takový nárazník, když si rodička a lékaři třeba nerozumí. Více na: www.atmuzou.cz

Porodní asistentky během tříletého bakaláře musejí odvést 40 porodů, pečovat o ženy s fyziologickým i patologickým průběhem těhotenství (předčasný porod, různé nemoci). Studium je rozděleno na půl: polovina teorie a polovina praxe. V rámci univerzitní praxe jsem byla ve Velké Británii. Tam PA studují 4 roky a již v prvním ročníku je praxe komunitní péče, studentky mají dokonce i vlastní brašnu.
Více na www.atmuzou.cz

Jsem spoluzakladatelka projektu Porod je krásný, který vedu s kamarádkou Petrou Zavadilovou. Ladíme páry na posilující porody, vedeme kurzy předporodní přípravy s technikami hypnoporodu a gravidjógy. Je zásadní, aby si žena zvolila respektující porodní tým, což je v ČR dost náročné a ne státem podpořené.
Více na www.atmuzou.cz

Během práce v Aperiu jsem pomáhala ženám i jako psychoterapeutka. Mluvila jsem se ženami o porodním traumatu, které se jim neustále vracelo. Cítily se jako objekty a byly ve svém zážitku velice osamělé, což je zraňující a škodlivé i pro další navázání vztahu s dítětem. Naopak prožitek péče nám dává sílu pečovat dál i o naše děti. Máme co předat.
Více na: www.atmuzou.cz

Porod je hranice mezi životem a smrtí a to, že u něj je někdo, komu věříte, je velice důležité. Moc bych tuhle možnost přála všem ženám, vím, že ji teď všechny nemají. 

Více na: www.atmuzou.cz

Až když jsem otěhotněla a porodila své dítě, zjistila jsem, že žena potřebuje při porodu úplně jinou pomoc, než jaká je běžná na porodním sále. K mému porodu přijela mnou zvolená porodní asistentka, byla to podpora, jistota i záchrana kojení. Více na: www.atmuzou.cz

„Při své práci se často potkávám s porodními asistentkami. V rámci sexuální výchovy dětí hrajeme takové divadlo týkající se porodu. Ukazujeme si role všech postav, nejen ženy a lékaře, ale i porodní asistentky, duly, pediatry. Přeju si, aby kompetence PA byly všeobecně známější, aby děti, které dnes učím sexuální východu, věděly, že jim mohou pomoci v těhotenství, při porodu i v šestinedělí."

Více na: www.atmuzou.cz

"Porodní asistentky jsou vysokoškolsky vzdělané zdravotnice. Podle evropské směrnice mohou vykonávat své povolání nezávisle, česká legislativa toto však komplikuje."

Více na: www.atmuzou.cz

Ve spolupráci s dalšími zdravotníky může být porodní asistentka oporou i pro ženy s předčasně narozenými dětmi, po císařském řezu nebo při perinatální ztrátě, tedy nejen při fyziologických porodech...

Více na www.atmuzou.vz

Dula není zdravotnice, je hlavně psychickou podporou. Dává ženě dostatek informací, pečuje o ni, doprovází ji při porodu v porodnici i doma.

Více na www.atmuzou.cz

Každý porod byl specifický. Dvojčata se narodila předčasně, prostřední dceru jsem rodila doma a nejstaršího syna jsem coby prvorodička rodila klasicky v nemocnici. Až díky druhému porodu jsem zhodnotila, že porod prvního syna Davida mohl vypadat jinak...

Více na: www.atmuzou.cz

20 let jsem pracovala U Apolináře, pak jsem odešla během privatizace do soukromé ordinace. Než jsem do ní nastoupila, udělala jsem si ještě výlet do Dánska, kde jsem zjistila, že má vize porodnictví nemusí být jen sen.

Více na: www.atmuzou.cz

Řada studií prokazuje, jak jsou první okamžiky důležité pro psychické a fyzické zdraví, soc. vazby a empatii. Jak je důležitý ten moment, tak jsou důležití ti lidé okolo. Připadá mi samozřejmé, že role porodní asistentky je klíčová, již po mnoho staletí. proč by to tak nemělo být?

Více na: www.atmuzou.cz

„Pracuji jako komunitní porodní asistentka, ale působím i v gynekologické ambulanci. V kompetenci porodní asistentky, čili vysokoškolsky vzdělané zdravotnice, je péče o těhotnou ženu před porodem, při porodu a v šestinedělí, nebo při ztrátě miminka."

Více na: www.atmuzou.cz

Moje specializace je hlavně emoční podpora. Nevyšetřuji ženy, nepodávám žádnou medikaci. Proto ráda spolupracuji s porodními asistentkami, které jsou zdravotnice a zajišťují ženě a miminku hlavně bezpečí po zdravotní stránce.

Více na: www.atmuzou.cz

Každý člověk, tedy i těhotná a rodící žena, má právo se o sobě rozhodovat. Na právech je jakási společenská shoda na hodnotách, ale v oblasti reprodukčních práv stále tápeme. Je zde patrná snaha ženu regulovat, kontrolovat.

Více na: www.atmuzou.cz

Porodnictví a porodní asistence jsou dva autonomní obory. Porodní asistence je tříleté bakalářské studium, absolventky se mají stará o fyziologicky těhotné a jde jim hlavně  o primární prevenci a podporu ženy v jejím fyziologickém těhotenství. Pokud dojde k patologii, přechází péče do rukou lékaře.

Více na:

www.atmuzou.cz

V centru péče o těhotnou a rodící ženu má být určitě porodní asistentka. Proč tomu tak v ČR není, je problém k řešení. Těhotné a rodící ženy nemají být léčeny, ale především podpořeny. V řadě států jako Kanada, Německo, Benelux je hlavní figurou v péči o nízkorizikové těhotné skutečně PA. Z nás lékařů to sejme spoustu práce. Ubývá intervencí.

Více na: www.atmuzou.cz

Po celé ČR je dnes jen cca 10-12 PA, které mají smlouvu s pojišťvnami. Nakonec mi s výběrovým řízením na kraji pomohla sama zástupkyně pojišťovny a od 1. 10. mám smlouvu na určité okresy v našem kraji.

Více na www.atmuzou.cz

Vnímám několik věcí, které nejsou tak těžko proveditelné a které jsou pro změnu systému zapotřebí. Je nutné doplnit chybějící data: % nástřihů a císařských řezů, fakta o tom, s jakými poraněními ženy z porodnic odcházejí, kolik žen rodí s epidurální analgézií atd. Pokud by došlo ke zveřejnění, ženy by se mohly informovaně rozhodovat a porodnice by sobě navzájem zjistily, jak na tom jsou...

Více na: www.atmuzou.cz

PA mi pomohla s hojením poporodních zranění, namíchaly mi bylinky, nikam jsem nemusela jezdit. Co bylo třeba zašít, zašila. Pak jsme si už jen psaly smsky, rozhodně jsem ale věděla, že na to nejsem sama. Myslím, že úplně nejdůležitější je možnost volby.

Více na: www.atmuzou.cz

Kontinuální péče je pro ženu ta nejvhodnější, což dokazují i mnohé výzkumy (např. Sandall et al. 2013). Těhotná žena je ve valné většině případů zdravá (60-80 % dle WHO). Největší úskalí vnímám v tom, že v ČR neoddělujeme primární a sekundární péči.

Více na: www.atmuzou.cz

Vystudovala divadelní, filmová a mediální studia. Pracovala v ostravském divadle nebo jako instruktorka lyžování v Tyrolsku. Coby matka tří dcer pronikla do problematiky postavení porodních asistentek u nás a v zahraničí. Od roku 2020 je fundraiserkou Unie porodních asistentek.

Více na: www.atmuzou.cz

Pro mě i mého muže a mou dceru měla porodní asistentka naprosto nevyčíslitelnou hodnotu, neumím si představit celý proces bez ní. Z celého srdce jí znovu děkuji!

Více na: www.atmuzou.cz