227 - Ep. 226 樂觀的人,較不容易失智?(2026.10.3)
有人天生樂觀,總能在烏雲周遭看到閃耀的金邊。雙胞胎研究顯示,樂觀約有25%的遺傳性。不過樂觀是可以學習培養且有感染力,不妨多與樂觀的人為友。試著在生活中看到事情的光明面與轉機,並加以訓練,尤其在每天睡前,回想今天的小確幸,心生感恩。不知不覺中,心情變得開朗,事情變得順利,反而降低了失智的風險。
Sat, 03 Oct 2026 - 06min
226 - Ep. 225 話到舌尖一秒忘詞,是失智前兆嗎?(2026.9.26)
舌尖現象主要是說不出專有名詞,而不是如失智症患者連普通名詞,如筷子、書桌等常用名詞也忘記,而且更重要的區別是,有舌尖現象的人其他認知功能,如判斷、語言、方向感等並不受影響。
Sat, 26 Sep 2026 - 07min
225 - Ep. 224 年輕型中風 原因不只三高
年輕型中風,一般指15~50歲,除了常見的腦梗塞或腦出血,還要考慮先天性腦動靜脈畸形、腦部微小動脈瘤破裂或腦靜脈竇血栓等。其腦中風的原因,除了ㄧ般常見的高血壓、糖尿病、動脈硬化與心律不整等,還須考慮自體免疫疾病(如全身性紅斑性狼瘡)、頸部或腦動脈剝離等可能性而對症治療。
Fri, 18 Sep 2026 - 06min
224 - Ep. 223 都有歲數了,有什麼好忙的?(2026.9.12)
這篇文章發表於我的粉絲專頁「劉秀枝70+joy筆記」,因為一位師傅說我:「都有歲數了,有什麼好忙的?」,有感而發。
https://www.facebook.com/share/p/1BhUZ9YKer/
Fri, 11 Sep 2026 - 05min
223 - Ep. 222 可以請妳當我的室友嗎?(2026.9.5)
我遇到新室友時,會先開誠布公的請她隨時告知我需改變或改進之處,並說出自已的習慣,如電視不要開太久或大聲,也請教對方的底線(如晚上睡覺怕光,只能開廁所燈)。彼此互相尊重、體諒、包容,以找到共同的舒適點。
Sat, 05 Sep 2026 - 05min
222 - Ep. 221 父母給兒女最好的禮物 (2026.8.29)
看到一位獨子為了照顧因肺炎而住院的失智父親,以及癌症而接受化療的母親,在醫院與家中疲於奔命,我不禁感慨:「父母親健康,是給中年兒女最好的禮物。」
同理,中年兒女將自己身體照顧好,也就是將來給子女最好的禮物。
Fri, 28 Aug 2026 - 05min
221 - Ep. 220小確幸、微連結、心感恩:處處好風景 (2026.8.22)
美國德州大學奧斯汀分校的凱倫.芬格曼(Karen L. Fingerman)教授,把朋友分為好友、邊緣友誼(fringeships)、認識的人與陌生人四個層次,後三者稱為「微連結」。小確幸,短暫的微連結,讓人看見人間處處好風景。
Fri, 21 Aug 2026 - 05min
220 - Ep. 219 主動脈剝離的聯想(2026.8.15)
主動脈剝離是主動脈的血管內膜撕裂,造成管壁剝離,在血管壁中形成假腔,導致主動脈的血流入此假腔,進而壓迫原來正常的血管腔,且主動脈的分支血管也可能因之阻塞,使器官缺血,發生腦中風、脊髓缺血、腎衰竭等,嚴重時病人會休克、突發性死亡。
Fri, 14 Aug 2026 - 04min
219 - Ep. 218 年老不等於衰老 (2026.8.8)
ㄧ個對美國康州紐哈芬市的598位70歲以上且能自主生活的居民調查,共追蹤10年9個月,每18個月評估一次,發現對老年正面印象者在追蹤期間,從疾病殘障中康復的機率較大,比對老年負面印象者多了44%。作者里維博士認為這可能是對老年正面印象者的心血管比較能承受壓力、維持身體平衡、有自我勝任感以及健康的生活方式之故。
Sat, 08 Aug 2026 - 05min
218 - Ep. 217 嚴重維他命B1缺乏會傷腦:韋尼克氏腦病變 治療容易、診斷難
韋尼克氏腦病變 (Wernicke encephalopathy) 是維他命B1缺乏所導致的神經系統急症,若能即時診斷,治療很簡單,及時補充維他命B1,療效良好,否則約80%惡化為高沙可夫症候群(Korsakoff syndrome),近期記憶會永久受損。
Fri, 31 Jul 2026 - 06min
217 - Ep. 216 我要怎麼說再見?(2026.7.25)
參加過不少告別式,印象最深刻也是最震撼的是一位六十歲往生的好友,放映的第一張投影片就是她罹患癌症接受化療的光頭照片,身著病服,打著點滴,體貼的先生陪伴在旁。她堅定的眼神,勇敢、豪率,令人動容......
Fri, 24 Jul 2026 - 07min
216 - Ep. 215 適時說一聲:你真棒!(2026.7.18)
小孩看著父母的所作所為長大,年輕人跟著先進長輩們學習,我們真的要好好珍惜、鼓勵、稱讚、引導他們,把更好的下一代留給地球。
Fri, 17 Jul 2026 - 05min
215 - Ep. 214 等你若老 你就知道
生數十寒暑,很快的就從此端到彼端。記得中年的我,有時催促母親動作快一點,她就會說:「等妳若老,妳就知道。」果然,逐漸步入老年的我,開始腰痠、背痛、頸硬、膝疼,走路時也開始需要人家等我了......
Fri, 10 Jul 2026 - 05min
214 - Ep. 213 高齡韌性:吃得下、走得動、談得來、心滿足
老化是一段持續變化的生命歷程。成功的老化並非無病無痛,而是根據個人狀況,維持最佳身心功能,並善加利用。高齡韌性包含兩個步驟:適應與加強。社交與科技 讓老後更自在。
Fri, 03 Jul 2026 - 07min
213 - Ep. 212 從外表可看出有阿茲海默症嗎?(2026.6.27)
中至重度的失智症患者也許可以從其臉部表情、舉止動作或衣著外表看出端倪;輕度失智者可能顯得冷漠,但冷漠症狀也可能出現在其他神經疾病。因此,光看外表和臉部表情是無法診斷輕度失智症的,都還是需要由專家來鑑定。
Fri, 26 Jun 2026 - 05min
212 - Ep 211 幸好是帶狀疱疹(2026.6.20)
大多數人小時候都得過水痘,此水痘病毒永久藏在脊髓或腦神經的背根神經節,伺機待發。當年紀漸長或身心疲累,對此病毒的免疫力降低,病毒趁機活化,從神經節沿著感覺神經往外傳至末稍神經,造成神經痛,最後抵達皮膚,出現紅疹、水疱或膿疱,而且通常只出現於單側,俗稱「皮蛇」。
Fri, 19 Jun 2026 - 05min
211 - Ep. 210 個性改變─阿茲海默症少為人注意的症狀 (2026.6.13)
整體而言,阿茲海默症精神行為的發生可能與罹病前的個性沒有直接關聯。然而,個性改變卻是阿茲海默症的症狀之一,而且很早就會出現,只是比較少為人所注意。
Fri, 12 Jun 2026 - 05min
210 - Ep. 209 假如我得了輕度認知障礙
自從針對清除阿茲海默症患者大腦的類澱粉蛋白的兩款針劑新藥,也就是抗類澱粉蛋白的單株抗體,lecanemab(樂意保)與donanemab(欣智樂),於2025年經衛福部審核,在台灣上市後,讓我們對輕度認知障礙的治療有了新的選擇......
Fri, 05 Jun 2026 - 06min
209 - Ep. 208 只想告訴你:我失智了—一位輕度失智女士的信
醫師說生病並不可恥,身體每一個器官都可能生病,失智症是大腦的疾病,就好像膽結石是膽囊的疾病;乳癌是乳房的疾病一樣......如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友,當他的柺杖,讓他慢慢走,也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友,做他的引導,讓他慢慢來。
Sat, 30 May 2026 - 06min
208 - Ep. 207 旅遊不僅是遊山玩水,且有益身、心、腦
旅遊不僅是親近山水、無形中也練腳力、動腦學習,並降低心血管疾病風險,所以如果時間、體力與經濟狀況允許,多多旅遊吧!
Sat, 23 May 2026 - 05min
207 - Ep. 206 防失智的「快樂食堂」
聚餐之前要先動腦,思考何種菜色與配料,如何兼顧好吃又健康,再去市場採買;作菜時雙手忙碌,走來走去活動不停;餐後聊天,休閒又動腦,可見聚餐這種交誼活動就是快樂的預防失智之道。
Fri, 15 May 2026 - 05min
206 - Ep. 205 突發性耳聾─我的因應之道
我右邊耳朵的突發性耳聾(俗稱耳中風)已3個多月,雖然在第一時間就醫,接受了標準治療,但仍然是聽不見,而且無法靠助聽器幫忙,目前完全依賴已有老年性(高頻)聽損的左耳獨撐大局。接下來如何因應?
Fri, 08 May 2026 - 05min
205 - Ep. 204 頸椎教我的事(2026.5.2)
我曾於2013年因頸椎的椎間盤突出且壓迫到脊髓,而接受頸椎手術,有些感想要與大家分享。
Fri, 01 May 2026 - 05min
204 - Ep. 203 專注目前所能,活出精采的人生下半場
我們十多位女性球友開始打球時都是四、五十歲的盛年,如今都已六、七十歲。接受、感恩、知足加上珍惜,如此一來,人生的下半場會走得更平順,活得自在、精采、豐盛和滿足。
Fri, 24 Apr 2026 - 05min
203 - Ep. 202 少見的旅遊意外─急性馬尾症候群 (2026.4.18)
人類脊椎管內的脊髓尾端結束在第一或第二腰椎處,送出腰椎第二至第五以及薦椎第一到第五的神經根,在第二腰椎以下形成一束長長的神經纖維,以支配下肢、會陰部、外生殖器、膀胱及腸道的感覺、運動及內臟功能。這神經纖維束的形狀有如「馬尾」當此神經纖維束受到壓迫,而造成的症狀,稱為馬尾症候群(cauda equina syndrome)。
Fri, 17 Apr 2026 - 05min
202 - Ep. 201 願意做,歡喜做,社會更和諧
在現今事事講求效率,步調緊湊的社會,難免因一時心煩氣躁而語出傷人或發生肢體衝突。如果每個人能多用心觀察,雖然是只憑一己之力,但只要願意做,且歡喜做,那麼社會將更和諧,大家會更快樂。
Fri, 10 Apr 2026 - 04min
201 - Ep. 200 失掉的味覺令人回味
多年前我因接受化療而導致味覺改變,遍嘗了各種味覺障礙。如紅豆湯變得不太甜,滷蛋聞起來很香,但為何這麼難吃、毫無味道;綠茶怎麼喝起來像泥巴。嘴巴裡一直覺得有點苦苦澀澀的,才知道味覺不正常有多惱人。
Fri, 03 Apr 2026 - 10min
200 - Ep. 199 動腦防失智 生活要趨吉避凶
預防失智,要趨吉避凶,不妨多動腦、多走路、遠離空汙,多交朋友一起樂交遊。如果大腦裡的認知存款很富足,即使有阿茲海默症來提領,也不受影響。
Fri, 27 Mar 2026 - 05min
199 - Ep. 198 高壓氧的同艙共濟:在不確定中,擁抱希望
隨著醫學進步,目前高壓氧的適應症很多,健保只給付其中幾項,因此大部分都需自費,且每家收費不一。
Sat, 21 Mar 2026 - 06min
198 - Ep. 197 一隻耳朵靜了,我沒有停下生活
約2個月前我因右耳「突發性耳聾」(俗稱耳中風)住院,正積極接受醫師診治。當時,坐在病房的小桌前,頭上戴著「遠紅外線治療儀器」,寫下心中感觸。
Fri, 06 Mar 2026 - 06min
197 - Ep. 196 被忽略的後循環腦中風
後循環中風約佔所有缺血性中風的20%,症狀依中風的部位而不同,雖然也會有肢體麻木無力,但大多是平常不易察覺的視野偏盲、複視或視線模糊、反應遲鈍、口齒不清、協調不佳和走路不穩等現象,還有頭昏、暈眩、噁心和嘔吐等非特殊症狀,而不易聯想到是中風。
Sat, 28 Feb 2026 - 06min
196 - EP. 195 當志工,不孤寂,少失智
近年來,眾多醫學文獻顯示社交孤立也是失智症的危險因子之一。一篇發表於2023年7月⟪老年學社會工作期刊》的論文,發現和從未當志工的人相比,當志工每年超過100小時者,其孤寂感的機率少了45%。
Fri, 20 Feb 2026 - 06min
195 - Ep. 194 除夕的願望
2008年除夕夜,照顧96歲失智母親的幫手也休假,我責無旁貸地在除夕夜與母親同榻而眠,並幫助半夜常起來小解的母親,以免她跌倒。
Fri, 13 Feb 2026 - 05min
194 - Ep. 193 如果有一天,突然聽不見
一位60多歲的朋友,右邊耳朵在 10年前突然聽力喪失,再也沒有恢復。她的左邊耳朵聽力也不好,但戴上助聽器就可以聽得到。兩星期前,她的左耳突然也聽不到,就醫後診斷是「原因不明的神經性耳聾」,開始服用類固醇,還沒有好轉的跡象......
Fri, 06 Feb 2026 - 04min
193 - Ep. 192 懂共處、學獨處,陪伴是雙向的修行
陪伴其實是雙向療癒 ,不只給對方安心, 也為自己減少日後的遺憾。現代的銀髮族有人陪伴很幸運,但也要學會獨處,並跟上AI時代,因為將來我們可能都需要和社會機器人共處。
Sat, 31 Jan 2026 - 06min
192 - Ep. 191 我還有什麼才能欠栽培?
就像小時候的志願「長大了要做什麼」,我的退休也是有抱負的,除了要把時間留給自己,好好看看醫療外的大千世界,主要是要作為醫病溝通的橋樑,並看看我還有什麼才能欠栽培?
Sat, 24 Jan 2026 - 08min
191 - Ep. 190 捷運裡的善意
Fri, 02 Jan 2026 - 03min
190 - Ep. 189 我為什麼開始玩樂器?
學樂器,讓大腦「全面啟動」,而且彈奏樂器,有助增加認知存款。且聽聽我學烏克麗麗的最初經驗吧。
Sat, 27 Dec 2025 - 06min
189 - Ep. 188 明天會更老,不如昨天也沒關係
這篇文章𠕇兩個重點:
1.失智警訊常被忽略,和家人同住更難察覺
2.年紀大了,不與昨日比,只求喜歡當下的自己
Fri, 19 Dec 2025 - 06min
188 - Ep. 187 朋友有益健康:腰椎手術的領悟
友直、友諒、友多聞,朋友還有益健康。這次的手術,讓我領悟無論多麼獨立自主,生病時,還是需要朋友提供訊息,並適時的幫忙,才能迅速恢復健康,感恩滿滿。
Fri, 12 Dec 2025 - 06min
187 - Ep. 186 銀髮旅遊 安全與陪伴是最美的風景
意外無所不在,因此銀髮族的我們互相提醒步調要放慢,時間要留得充裕些,才不會為了要趕準時集合而跌倒;如果行李大又重,也不要逞強使勁把行李從機場轉盤上拉下來,最好請人幫忙,以免閃了腰或造成腰椎椎間盤突出。平
Fri, 05 Dec 2025 - 05min
186 - Ep. 185 唱卡拉OK可以治療失智症嗎?
不少小規模的臨床試驗顯示音樂治療,尤其是歌唱治療,雖然對失智症患者的認知功能沒有明顯效果,卻有助於增加注意力,改善其精神行為問題,尤其是減低其焦躁的情緒,讓照顧者比較好照顧。
Fri, 28 Nov 2025 - 07min
185 - Ep. 184 多出來的時間,你都怎麼利用呢?
回想新型冠狀病毒2020年初開始流行時,台灣一般民眾只能宅在家, 你都怎麼利用呢?
Fri, 21 Nov 2025 - 05min
184 - Ep. 183 醫路難行,這3功夫一定要會
醫師的養成很不容易,需具備三種功夫:基本功、快功與韌性,而且同時並行。基本功是專業+溝通。快功是急救+研究。韌性是抗壓+持續。
Sat, 15 Nov 2025 - 07min
183 - Ep. 182 樂觀心態有益健康
近20年來,樂觀逐漸受到醫界的重視。不少歐美大型流行病學研究,分別顯示樂觀者不僅罹患心血管疾病的機率較低、整體死亡率下降、多高壽、容易有健康的老年,而且即使罹患癌症,生活品質較佳且存活率也較高。
Fri, 07 Nov 2025 - 05min
182 - Ep. 181 為何教授與醫師也會得到失智症?
高教育、多動腦的認知儲備(又稱認知存款)是預防失智症最有效的方法, 但高教育並不是預防失智症的唯一方法,其作用主要是延緩認知退化的速度,而不是阻止和失智症相關大腦病變的發生。
Fri, 31 Oct 2025 - 05min
181 - Ep. 180 從衛教到醫病分享
我為什麼寫作呢?30年前開始提筆時是為了衛教,是要寫文章給病人看。退休後,我的角色從醫師轉為病人或家屬,寫作轉變為「我有話要說」或「想與你分享」,並期許自己作為醫病之間的橋梁。
Fri, 24 Oct 2025 - 06min
180 - Ep. 179 醫療的不確定性:腎結石的省思
醫療有其不確定性,因此互信、合理的期待和良好的溝通對醫病關係非常重要。
Fri, 17 Oct 2025 - 05min
179 - Ep. 178 我是老人好自在
年老如我,常活動健走,勤讀書報雜誌以健腦,慣用3C產品、遊走網路以跟上時代,並且穿著整齊不邋遢;即使,別人一眼就能看出我是老人。是啊,我本來就是,而且還是個自在自主的老人。
Fri, 10 Oct 2025 - 05min
178 - Ep. 177 雷根總統要告訴醫生的三件事
根據獻克(Shenk D)的“遺忘”(The Forgetting)一書中的記載,雷根自己也可能察覺到記憶有問題,在一次白宮的例行體檢時,他開玩笑的對醫生說:「我今天有三件事情要告訴你,第一件是我的記性好像有點問題,另外兩件事我想不起來了。」
Fri, 03 Oct 2025 - 08min
177 - Ep. 176 醫療如旅行,適合自己的最好
旅途中,我發現每個人都有不同的節奏與選擇,就像醫療一樣,沒有標準答案,只有最適合自己的方式。
Fri, 26 Sep 2025 - 06min
176 - Ep. 175 你睡得好嗎?
睡眠是守護我們健康的隱形英雄,吳佳璇醫師和我祝福各位聽眾天天睡得好!
Fri, 19 Sep 2025 - 05min
175 - Ep. 175 你睡得好嗎?(2025.9.20)
睡眠是守護我們健康的隱形英雄,祝福各位聽眾天天睡得好!
Fri, 19 Sep 2025 - 05min
174 - Ep. 174 預防阿茲海默症,聽媽媽的話就對了
良好的生活型態是預防阿茲海默症最好的方法,而且愈早開始愈好:多動腦、規律運動、多活動,不憂鬱、睡好覺、採用地中海式飲食等。這些方法就好像小時候媽媽的叮嚀:「要努力讀書、多運動、要合群、不熬夜、多吃蔬菜、要愛護身體...」
Fri, 12 Sep 2025 - 07min
173 - Ep. 173 頭暈不簡單,該看哪一科?
頭暈,看似簡單卻很複雜。頭暈依症狀分為4大類:眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏。一般而言,眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師;昏厥看心臟內科;而不平衡感看神經內科,但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診,當然也可以看家醫科或內科,必要時再轉診。
Fri, 05 Sep 2025 - 08min
172 - Ep. 172 帶失智親人出遊,用單選更貼心
失智症患者是否能旅遊?視其病情輕重、旅遊地點、行程節奏、交通工具與照顧人力等而定。
Fri, 29 Aug 2025 - 08min
171 - Ep. 171 現代銀髮族常超乎你的想像
戰後嬰兒潮的前半段人口已踏入老年,這個年齡層普遍受教育、生產力高,大都跟得上科技進展,在捷運上看到許多老人也不停地滑手機,就知道上網的老人愈來愈多,相信不少跟上時代的老人聽到Apple時,除了想到香脆好吃的蘋果,一定知道它也是一家電腦的廠牌。
可見,現代銀髮族已經超乎你的想像了。
Fri, 22 Aug 2025 - 05min
170 - Ep. 170 醫生出錯,病人卻不怪罪?
醫師精湛的醫術固然重要,但良好的醫病關係也不可或缺,良好的醫病關係首建在醫病的充分溝通上。
Fri, 15 Aug 2025 - 06min
169 - Ep 169 什麼是你人生最重要的事?
知道活多久到底有什麼關係呢?就像保羅所說的:「如果告訴我只能活3個月,那我將與家人度過;如果是一年,那我要寫一本書;如果給我10年,那我要回去繼續當醫生。」
Fri, 08 Aug 2025 - 06min
168 - Ep. 168 下背痛好不了,該開刀嗎?
人類的5節腰椎與下方的薦椎相連,椎體之間有椎間盤,可以承受並且緩衝外來的壓力,上下腰椎並以小面關節相連結,腰椎周圍還有各種韌帶與交織的肌肉,當這些錯綜複雜的組織受損或受到拉扯時就會造成下背痛。下背痛分為3種:非特異性疼痛(non-specific pain)、傷害性疼痛(nociceptive pain)和神經性疼痛(neuropathic pain)。
Fri, 01 Aug 2025 - 08min
167 - Ep. 167 你也想一個人到郊山步道走走嗎?
其實光是綠意盈眼就讓人身心舒暢,早在41年前,一篇來自美國德拉瓦大學,發表於1984《科學》期刊的論文,發現在此醫院接受膽囊切除的病人中,比起年齡、性別相當但床位面對褐色磚牆的23位病人,而床位靠窗,可以欣賞綠色落葉木的23位病人,其手術後住院期間較短,而且使用的止痛藥較少,護理師對其狀態的評估也較好。
Sat, 26 Jul 2025 - 05min
166 - Ep. 166 手術成功,怎麼反而胡言亂語呢?
譫妄,也就是急性精神混亂......產生譫妄主要有兩個因素,一是危險因子,即是具有容易產生譫妄的體質或疾病,其中以年紀大和失智症最為常見;二是誘發因素,也就是直接促使譫妄發生的情況或疾病,以藥物、感染和手術最未常見。
Fri, 18 Jul 2025 - 05min
165 - Ep. 165 互相取暖的後中年兒女
我有一群台北榮總不同部門的女同事,上班時候很少往來,但退休18年來不定期聚會,互相取暖、打氣,做到了友直、友諒、友多聞。我們最近有10位好友相聚,大家分享旅遊、小病小痛,以及看哪位醫師等。因此想跟大家分享我發表於16年前的這篇文章,刊登於2009.5.10 聯合報 元氣周報的劉秀枝專欄,https://health.udn.com/health/story/7392/341835;並收錄於2015年寶瓶文化出版的《愛上慢慢變老的自己》。
Fri, 11 Jul 2025 - 04min
164 - Ep. 164 超前部署才能瀟灑獨居
日前和一位退休且比我年輕幾歲的同事敘舊聊天,獨居的她提到新居是以病房模式設計的套房,我大感興趣,冒昧地要求參訪。
Thu, 10 Jul 2025 - 07min
163 - Ep. 163 總有一天,父母會變成你的小孩
當雙親得了慢性病,尤其是阿茲海默症等失智症時,照顧雙親就像在照顧老小孩般。沒想到還沒到真正的老年,但在科技應用上,父母與子女的角色對換已提早到來。
Fri, 27 Jun 2025 - 06min
162 - Ep. 162 培養嗜好防失智─我愛KTV
有次在一家醫院演講,之後的發問時間,有位醫師問我最喜歡的興趣是什麼?我脫口而出:「是唱KTV」,現場揚起一片笑聲,不知是因為KTV太通俗了,還是許多在場的人也喜歡?
Fri, 20 Jun 2025 - 05min
161 - Ep. 161 憂鬱症盯上退休族?聰明快樂退休9秘訣
退休生活需要用心規劃, 請聽聽我的心得分享:愈早準備愈好、心理調適、從事另一個全職或兼職工作、擔任志工、終身學習、保持原有並培養新的興趣、多運動、旅遊,以及與親朋好友和晚被多相聚。
Sat, 14 Jun 2025 - 09min
160 - Ep. 160 癌病送給我的禮物
超過30年的行醫生涯,到今天才知道當初學醫,其實最受惠的是自己。除了無盡的感恩,積極的治療及隨緣的接受預後外,還能做什麼呢?想到忠誠路上的欒樹是否還有殘紅,就立刻戴上口罩散步去看看吧!
Fri, 06 Jun 2025 - 11min
159 - Ep. 159 人生70從容列清單
70歲的生命清單是什麼呢?有人經過大風大浪,見多識廣,只想私家人好好相處或含飴弄孫;有人還想開創第二、第三人生。我呢,是要充實過好每一天,享受生活,同時也投資自己的健康:
1. 做好心理準備,並珍惜身邊的人
2. 把時間留給自己,享受獨處
3. 投資自己,遠離失智
Sat, 31 May 2025 - 05min
158 - Ep. 158 搏動性耳鳴要擔心嗎?
通常耳鳴所聽到的大多為高頻的聲音,且非博動性。搏動性耳鳴占所有耳鳴的4-10%,並不常見,其耳鳴的頻率具規則性,且與心跳同步,約70%可找到病因而對症治療。
Fri, 23 May 2025 - 05min
157 - 157. 我失智的流言已在網路上不朽,唯一安慰 的是……
如同盡信書不如無書,盡信網路不如無網路,目前我對網路訊息的態度是看看就好,如果是醫學迷思或有存疑,則不在E-mail、LINE或Facebook各種通訊社群網路轉傳,至少讓迷思、流言在我這兒打住。
Sat, 17 May 2025 - 07min
156 - Ep. 156 右肩莫名劇痛,竟是「肝臟」出問題?
為什麼右肝水泡破裂出血,會以肩膀與鎖骨上窩處疼痛來表現?那是一種「轉移痛」(referred pain),也就是疼痛點不在受傷處,而在遠處。
Sat, 10 May 2025 - 05min
155 - Ep. 155 《島讀台灣2》來了,精彩好書大家讀
在此分是我為詹慶齡(撰文)與余尚彬(攝影)2025.4.30出版的新書《島讀台灣2:旅讀的理由─城市山海,閱覽詩意》,所寫的一篇推薦序。
Fri, 02 May 2025 - 05min
154 - Ep. 154 看病時病人也有責任嗎?
醫生看診如同偵探辦案。當病人坐下來,醫生四目交接時所講的第一句話最重要,稱為「主訴」,即主要的問題, 接下來的病情敘述就是線索,引導醫生一步一步朝正確的診斷前進。線索要清楚、扼要,並且按症狀發生的先後次序敘述,讓醫生在腦海中整理吸收,再以醫學知識分析,作為診斷的依據。
Fri, 25 Apr 2025 - 07min
153 - Ep. 153 睡夢中拳打腳踢?有這幾種徵兆請就醫!
「快速動眼期睡眠行為障礙」(REM Sleep Behavior Disorder)是睡眠異常的一種,對藥物反應良好,約90%的病人可用clonazepam控制,褪黑激素的效果也不錯。
Sat, 19 Apr 2025 - 08min
152 - Ep. 152 70歲後可以有怎樣的人生?
好友說:「以前看70歲的長輩總覺得他們好老,想想自己現在也70歲了,卻能這樣瀟灑自主過日子,比起年輕時的工作繁忙和勞累,現在的體力、精神好像也不遜於當年呢。」
Fri, 11 Apr 2025 - 06min
151 - Ep. 151 期許自己將來是個超級腦力老人
有一群老年人,-直到80歲,其情節記憶還能與50-65歲的人相當,被稱為是「超級腦力老人」(superagers)。
Fri, 04 Apr 2025 - 06min
150 - Ep. 150 觀步知病,走路藏玄機
看似簡單的走路其實非常複雜,除了動用我們所有的中樞與周邊神經系統,還有骨骼、肌肉、視覺、平衡感官和心肺功能,並且需要仰賴認知功能讓我們能判斷危險區域以避免跌倒等。
Sat, 29 Mar 2025 - 05min
149 - Ep. 149 請問女士們,蹲的還是坐的?
25年前(距今已36年了),我走進日本羽田機場的洗手間,一位年輕的西方女子忽然從廁所裡衝出來,一臉困惑、尷尬、慌亂,甚至要哭的樣子,她一看到我,好像看到救星,指著便盆說:「這是什麼?」我告訴她是廁所啊。
Sat, 22 Mar 2025 - 05min
148 - Ep. 148 你也想「獨立自主」到老?
曾經以為很遙遠,但轉眼間我就從小女孩變成今日的退休銀髮族了。以前覺得父母師長思想老舊,在現代年輕人眼中的我也應如是吧?
Sat, 15 Mar 2025 - 06min
147 - 147 做個獨立的熟齡族-預先為老後的生活做好安排
當初立志不婚、不育,享受一個人的自由自在,今日成了獨居老人,而既然年輕時沒有付出,現在老了也不要冀望有人照顧,所以,我預先把老後的生活安排好,到時走得瀟灑,快意畫下人生的句點。
Sat, 08 Mar 2025 - 07min
146 - Ep. 146 當病患要求醫師「加我為臉書朋友」
朋友的女兒在英國修博士學位,一向和台灣的家人保持密切聯繫。去年12月底,在電話裡告訴朋友說要出門買聖誕禮物,之後就沒有消息。當天晚上,朋友剛好上女兒的臉書(facebook),發現女兒的同學在臉書裡留言急著要找他,說他女兒急診住院開刀......
Sat, 01 Mar 2025 - 05min
145 - Ep. 145突然的失憶,我失智了嗎?
「暫時性全面失憶症」(transient global amnesia),即突發性的近期記憶減退或完全無法記憶(順行性失憶),甚至連幾天前的事情也忘記(逆行性失憶),通常在幾小時內恢復,且不超過24小時,只是患者對這段期間毫無記憶,對回復之後發生的事,則記憶如常。
Sat, 22 Feb 2025 - 06min
144 - Ep. 144 跑錯餐廳,記錯日期,是不是失智前兆?
人類的記憶首先要專注地接收訊息,傳到腦部的海馬區成為近期記憶,之後貯存在大腦皮質成為長期記憶,以便存取。任何一個環節鬆了,都會影響記憶,但不見得是失智症,要先考慮以下6種情況。
Fri, 14 Feb 2025 - 06min
143 - Ep. 143 說好話,身健康心愉快
用字遣詞不僅可以為生活增色加分,也影響心境。一位罹患癌症的好友平靜地說:「終於知道生命是有盡頭的。」聽起來有點感傷、淒美,但很有智慧。又如:「我們一生下來,就每天走向終點。」也頗能引起共鳴,其實這些動人的詞句都是在說「人總是會死的」,但感受大不同。
Sat, 08 Feb 2025 - 06min
142 - Ep. 142 味覺不見了,開看哪一科?
食物入口,需要唾液的拌合,才能讓味蕾的味覺感受細胞感受到味道。
味覺感受細胞不僅分布於舌頭表面,也存在於口腔、咽喉和食道。司管舌頭前三分之二味覺的是第七對腦神經;舌頭後三分之一是第九對腦神經;而咽喉和食道則是第十對腦神經。這3對腦神經接收來自味覺感受器的訊息後,往上傳至腦幹的神經核、視丘、杏仁核,最後抵達大腦的島迴與額葉,我們才能感受到味覺。
Sat, 01 Feb 2025 - 07min
141 - Ep. 141 頸椎後縱韌帶骨化:小心別跌倒
後縱韌帶位於人類脊椎體的後緣,緊接其後的就是包含有脊髓的椎管。當它過度增生,進而鈣化並骨化(OPLL),且漸增厚,所占面積增加時,會造成椎管狹窄,嚴重時則壓迫脊髓與神經根,逐漸出現手腳無力麻木等輕重不同的症狀。
Fri, 24 Jan 2025 - 06min
140 - Ep. 140 多看一眼,多問一句
多看一眼、多問一句、多說一句,這些例子不勝枚舉,相信很多人都有類似的經驗,只要注意表情和語氣要適當,就不易引起對方的反感了。
Sat, 18 Jan 2025 - 05min
139 - Ep. 139 打造自己成為超級腦力的老人
不管我們是否有得天獨厚的基因,都可能經由後天教育的力量把自己打造成一個腦力充沛、不怕疾病來提領的超級腦力老人。
Sat, 11 Jan 2025 - 06min
138 - Ep. 138 黃金女郎閨密之必要
交友原是因為志同道合或共同興趣,並沒有料到老來成為一項很寶貴的資源,原來除了「友直、友諒、友多聞」,朋友還有益迅速恢復健康呢!
Fri, 03 Jan 2025 - 07min
137 - Ep. 137 醫生緣,主人福
「先生緣,主人福」,遇到對的醫師,是病人的福氣,例如看對科別、找到與疾病有關的專科醫師、遇到親切可溝通、讓你可以信任的醫師等等,這些雖然與運氣有關,但事先上網查詢、請教親友或病友,必要時尋求第二意見以及耐心的配合醫師診療,都是有幫助的。
Fri, 27 Dec 2024 - 05min
136 - Ep. 136 一起開懷大笑,有益健康
笑,不僅有益人際關係,大笑時幾乎全身都在動,包括臉部、喉腔、胸腔與腹部肌肉,可以增加肺活量。醫學文獻報導,笑時腦中釋放出腦內啡以增進幸福感,降低體內的皮質醇濃度約3成而能放鬆、減低壓力,並且與罹患冠狀動脈疾病呈負相關,可見有保護作用。
Fri, 20 Dec 2024 - 05min
135 - Ep. 135 老了,也可以睡個好覺
安眠藥依其作用機轉分為幾類:苯二氮平類(BZDs)、非苯二氮平類(Z-drugs)、抗組織胺、褪黑激素及其受體促效劑,及最新的食欲激素受體拮抗劑(dual orexin receptor antagonist)等,其中最常用的是苯二氮平類藥物,如贊安諾(alprazolam)。每個藥物都各有其療效及副作用,
Sat, 14 Dec 2024 - 07min
134 - Ep. 134 老人家的3個D 不能掉以輕心
老年人常見的三個D(3D’s):
Dementia(失智)
Depression(憂鬱)
Delirium(譫妄)
其間關係錯綜複雜,需耐心的剝繭抽絲,一一解決。
Sat, 07 Dec 2024 - 06min
133 - Ep. 133 走路像喝醉,到底是什麼病?
許多神經系統受損而造成的步態障礙會出現特別的姿勢,以此為根據就可推測是神經系統的哪個環節出了問題,再進一步診斷是哪種疾病造成的。
Thu, 28 Nov 2024 - 06min
132 - Ep. 132 預防失智、規劃老年,從年輕做起
《刺胳針》委員會(The Lancet Commission)分析大量最新醫學文獻,於2024年8月發表失智症14個可控危險因子的「人群可歸因比例」(population attributable fractions),也就是依此危險因子在人群中的盛行率以及此因子的風險性,計算出有多少比率的失智症是因為此危險因子而發生。
Sat, 23 Nov 2024 - 06min
131 - 131. AI反讓醫病距離變遠?
網路普及和生成式人工智慧如ChatGPT的崛起,民眾可能在下次回診前,在手機的「健保快易通」先看到自己的檢查報告;也能根據症狀搜尋可能的診斷、治療與預後,但有時搜尋方向或內容難免偏差,還得醫師花時間解釋。
Fri, 15 Nov 2024 - 05min
130 - Ep. 130 為了大腦好,睡個聰明覺
我以前總覺得每天24小時都不夠用,怎可浪費人生三分之一的時間在睡覺?但,充足睡眠能清除腦內廢物,是修復、是養生、是充電,更是無可取代的。
Fri, 08 Nov 2024 - 07min
129 - Ep. 129 善意,讓迷路的失智長輩回家
如果我們在路上看到有長者好像無所適從的樣子,上前關心的詢問,也許就會讓一位失智患者高興的回家!
Sat, 02 Nov 2024 - 08min
128 - Ep. 128 我要回家!失智者令人心痛的渴望
當阿茲海默症患者的心智逐漸退化,記憶也隨時光隧道倒退到小時候,認不得目前的家,所以覺得「這個房子不是我的家」,有5點因應之道。
Fri, 25 Oct 2024 - 06min